药械

治疗慢性浅表性胃炎的常用药物

作者:冯丽英 来源:合理用药YaYa 日期:2017-03-20
导读

         浅表性胃炎是慢性胃炎中最多见的一种类型,目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因,病理及临床症状给予合理用药。本文主要介绍治疗浅表性胃炎的常用药物以及用药注意。

关键字:  浅表性胃炎 

        浅表性胃炎是慢性胃炎中最多见的一种类型,目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因,病理及临床症状给予合理用药。本文主要介绍治疗浅表性胃炎的常用药物以及用药注意。

        1硫糖铝

        形成保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透。每片0.25毫克,每次1.0毫克,每日3~4次,于餐前1小时咀嚼成糊状用温水吞服。铝离子在肠道内与食物中的磷酸结合成为不溶性的磷酸铝,影响磷的吸收,可引起低磷血症。不宜长期服用。

        2生胃酮

        可增加胃黏膜黏液分泌,延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶活力的作用。每片25毫克,每次50毫克,每日3次。副作用有水、钠潴留。心脏病、高血压及肾脏病病人慎用。

        3铋剂

        包括有丽珠得乐、维敏、果胶铋、胃疡灵、比特诺尔等,这些药物可与炎症部位的蛋白质形成不溶性含铋沉淀,较牢固地黏附于糜烂面上形成保护屏障,抵制胃酸与蛋白酶对黏膜的侵蚀并能刺激胃黏液分泌、加速黏膜上皮修复,另外还有清除幽门螺杆菌的作用。各药物剂量可按药品说明书服用。餐前半小时服,忌用含碳酸饮料(如啤酒、可乐)。服药前、后半小时不要喝牛奶或服抗酸剂和其他碱性药。服用此类药物后可出现舌苔黑染及大便呈黑色,停药后即自行消失。

        4麦滋林-S颗粒

        每次1包,每天3次,直接服用(不用冲水)。不良反应很少。

        5抗酸剂

        慢性胃炎多数胃酸偏低,但给稀盐酸口服后病人反而症状加重,用抗酸药后病情改善。常用药物有:

        氢氧化铝凝胶:中和胃酸并保护胃黏膜。每次5~10毫升,每日3~4次。注意长期应用可引起便秘,有消化道大出血时,它可与血液结合成凝块,引起肠梗阻。铝离子在肠道内与食物中的磷酸结合成为不溶性的磷酸铝,影响磷的吸收,可引起低磷血症。 西米替丁(又称甲氰米胍):为H2受体拮抗剂,通过阻断组织胺与H2受体结合,使胃酸分泌受到抑制。有片剂和注射剂。片剂每次0.2克,每日3~4次。不良反应有肌酐或丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度升高,停药后即恢复。少数长期治疗的病人可出现男性乳房发育,有时头痛、便秘、腹泻、潮红、肌痛等,偶有阳痿、心动过缓、骨髓抑制、药疹、皮炎等,肝肾功能不全者用药要慎重。 雷尼替丁:属于第二代的H2受体拮抗剂。抑制胃酸的作用比甲氰米胍强4~10倍。每次150毫克,每日2次,早晚各服一次。毒副作用比甲氰米胍小。 其他复方制剂,如乐得胃、胃得乐、胃速乐、胃必治、胃舒平等在临床应用较多,它们通过多方面机制治疗胃炎,疗效较好。

        6吗丁啉

        为胃动力促进剂。对缓解上腹胀痛、嗳气、恶心呕吐效果较好。每次10毫克,每日3次,饭前半小时服用。

        7普瑞博思(西沙比利)

        为胃肠道动力促进剂。每次5毫克,每日3次,饭前半小时服用。不良反应有腹痛、肠鸣和腹泻,偶有头痛、头晕和尿频。在有心血管疾病、心律不齐、钾镁代谢紊乱或与某些药同服时可现出QT间期延长,导致严重心律失常。服本药时禁止同时口服或非肠道使用酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、红霉素、克拉霉素或醋竹桃霉素。

        8莫沙比利

        新一代胃肠道动力促进剂。每次5毫克,每日3次,饭前半小时服用。治疗作用与西沙比利相同,不良反应较其减少。

        9欣洛维

        属国家一类新药。主要成分是从健康乳猪新鲜胸腺中提取的一组具有很强生物活性的中分子蛋白质。具有促进胃肠黏膜再生修复的作用,对慢性胃炎尤其是有黏膜糜烂者效果较好。本品为口服溶液,宜空腹口服,服药后尽量少喝水。每支6毫升,每次1支,每日2次,连用4周。不良反应少,偶尔出现轻度口干、乏力、头晕。已知对此药过敏者禁用。

        提醒:胃病是三分治疗七分养,戒烟酒,吃清淡、易消化的食物,不要暴饮暴食,养成良好的生活规律,保持身心愉悦。

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像 京ICP证120392号 京公网安备11010502031486号

京卫网审[2013]第0193号

互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2012-0005

//站内统计 //百度统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: