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青霉素过敏到底能不能用头孢?

作者:佚名 来源: 药事网 日期:2017-09-07
导读

         青霉素类和头孢菌素类是临床常见的两类抗菌药,主要用于细菌感染性疾病的治疗,二者的化学结构具有相似之处,分子中都含有一个β-内酰胺环,同属于β内酰胺类抗生素。临床上常常碰见患者对青霉素过敏,有的是轻微的瘙痒,有的则是过敏性休克,那这些过敏的患者都不能服用头孢类药物吗?听贞心药师为您解答。

关键字:  青霉素 | 头孢 

        青霉素类和头孢菌素类是临床常见的两类抗菌药,主要用于细菌感染性疾病的治疗,二者的化学结构具有相似之处,分子中都含有一个β-内酰胺环,同属于β内酰胺类抗生素。临床上常常碰见患者对青霉素过敏,有的是轻微的瘙痒,有的则是过敏性休克,那这些过敏的患者都不能服用头孢类药物吗?听贞心药师为您解答。

        一般来说,β-内酰胺类抗生素安全性较好,其最主要的不良反应就是过敏反应,这些不良反应大致可以分为以下几种类型:

        青霉素类临床常用的包括青霉素G、苄星青霉素、阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林和磺苄西林等。患者服用青霉素类药物后发生的过敏反应严重程度不一,有轻微的皮疹,也有严重的威胁生命的过敏性休克。

        与青霉素类相比,头孢菌素类过敏反应的发生率较低且严重程度较轻,主要是各种皮疹,严重的如血清病、过敏性休克和血管性水肿非常罕见。

        由于化学结构具有相似之处,青霉素和头孢菌素具有一定的交叉过敏性,对青霉素过敏的患者对头孢菌素过敏的风险是增加的,但不是绝对发生过敏。如果某患者既往对青霉素过敏,该患者是否还能使用头孢菌素,这主要取决于患者青霉素过敏反应的类型及严重程度。

        如果患者既往发生的过敏反应是不严重的非IgE介导的过敏反应,那么使用某些头孢菌素通常被认为是安全的,可谨慎使用。

        如果患者既往发生的是IgE介导的过敏反应,那么则不应使用头孢菌素了。

        因此,唐女士是不应该使用头孢呋辛的。

        另外,需要提醒患者注意的是,在医院就诊时,应主动告知医生自己的药物过敏史及过敏反应的严重程度,以避免可能发生的用药安全问题。

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