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吃安眠药时,能吃别的药吗?

作者:何明月 来源: 和平药学 日期:2017-10-11
导读

         吃安眠药时,能吃别的药吗?

关键字:  安眠药 

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        李女士今年44岁,睡眠不是很好,因此一直以来睡前都会服用一片地西泮。近几日,李女士总感到胃部不适,于是便去药店自行购买了两盒西咪替丁,服用后,李女士的胃部不适感有所缓解,但有个奇怪的现象发生了,那就是李女士感到自己的失眠好像加重了。原来李女士这几晚和往常一样服用地西泮后入睡,但第二天醒来头昏昏沉沉,起身时还有些跌跌撞撞。李女士想难道是自己失眠加重了吗?还是自己服用西咪替丁对地西泮的药效有影响?对此,李女士有些彷徨,心想还能不能继续服用呢?

        吃安眠药时,能吃其它药吗?

        安眠药的种类有很多,能与安眠药产生相互作用的药物也有很多,如果你服用安眠药的同时还要服用其他药物,而又害怕是否会与安眠药产生相互作用的话,你最好咨询下医生。

        与安眠药产生相互作用的药物有哪些?

        1

        中枢神经抑制剂

        大多数安眠药会和中枢神经抑制剂产生相互作用如酒精、抗组胺等,同服时可加强对中枢的抑制作用,从而导致安全剂量下出现运动不协调、行为失控和短期记忆缺失等副作用,严重时,可能会导致呼吸抑制,甚至死亡。

        2

        肝药酶抑制剂或增强剂

        大部分安眠药都是经肝脏代谢,通过对肝脏代谢的影响,可改变其它药物在体内浓度,从而影响疗效。如巴比妥类药物本身为肝药酶诱导剂,能提高肝药酶活性,长期应用可加速自身代谢和其他药物代谢。长期服用巴比妥类药物的患者合用乙酰氨基酚类药物时会降低药物疗效并增加肝毒性。同时巴比妥类药物还能降低糖皮质激素、洋地黄类、环孢素、奎尼丁和三环类抗抑郁药等药物的疗效。

        3

        作用于胃肠道的药物

        安眠药大多是以口服方式给药,因此胃肠道环境会影响其吸收,从而影响疗效。作用于胃肠道的药物通过影响肠胃功能和增加胃肠道蠕动等方面,对安眠药疗效产生影响。如治疗胃溃疡的药物西咪替丁,它不仅对胃肠道产生作用,而且能使肝脏代谢速度减慢,使安眠药的血药浓度升高,延长其作用时间,案例中李女士第二天感觉昏昏沉沉的原因就在于此。

        4

        其它类

        抗乙酰胆碱药物可通过减缓胃肠道蠕动影响苯二氮䓬类安眠药的吸收,而苯二氮䓬类还具有轻微的乙酰胆碱作用,同服时可能会出现口干舌燥、便秘、前列腺肥大恶化、青光眼恶化和影响心脏功能等现象。苯二氮䓬类药物在与抗高血压药物合用时,可增加降压效果;与钙通道阻滞剂合用时,可使体位性低血压加重。

        用药建议

        实际上,能与安眠药产生相互作用的药物要远比上面提到的要多,所以我们在使用安眠药时,不要自行购买其他药物同时服用,而应该在医生的指导下选择药物。就医时,要向医生说明目前正在服用哪些药物,要问清楚医生,这些药物是否会与安眠药产生相互作用,以避免药效降低或增强,或是发生其它不良反应而导致危险的发生。而以下特殊人群如严重的肝肾功能不全者、哺乳期妇女、嗜酒人群、严重肺部疾病患者、严重的神经和肌肉病患者等,不宜使用安眠药。

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