药械

器官移植患者有望不再终生服药

作者:记者程守勤 通讯员张彦会 古鉴 陆云杰 来源:医学论坛网 日期:2017-11-13
导读

         11月11日,在由中国工程院医药卫生学部、南京医科大学联合主办的2017医学免疫与临床应用高峰论坛上,南京医科大学第一附属医院肝脏移植外科主任、中国工程院院士王学浩教授团队宣布,由该团队开展的“调节性T细胞诱导肝移植患者免疫耐受”临床研究取得阶段性成果。

        医学论坛网讯(记者 程守勤 通讯员 张彦会 古鉴 陆云杰)11月11日,在由中国工程院医药卫生学部、南京医科大学联合主办的2017医学免疫与临床应用高峰论坛上,南京医科大学第一附属医院肝脏移植外科主任、中国工程院院士王学浩教授团队宣布,由该团队开展的“调节性T细胞诱导肝移植患者免疫耐受”临床研究取得阶段性成果,目前I期治疗的17位患者中,部分肝移植患者抗排异治疗已实现临床撤药。

        据介绍,器官移植后的排异反应是困扰世界医学界的难题,为避免排异反应,病人需终身服用免疫抑制药物,该类药物价格昂贵,毒副作用大,极大影响患者生存质量。一般情况下,活体肝移植术后的患者前几年每年要花费数万元在免疫抑制药物上,即便过几年进入稳定期,一年也需1万元左右的药物费用,对于许多患者家庭而言都是巨大的负担。而且,长期服用免疫抑制药物还会对患者肝肾功能产生损害,增加诱发肿瘤和感染的风险。

        由于人体免疫系统中调节性T细胞可管控机体免疫水平,王学浩院士团队2004年在国际上率先围绕调节性T细胞临床应用的难点进行研究。2013年,南京医科大学第一附属医院和南京医大附属江宁医院战略合作,成立了国内首家以临床调节性T细胞临床研究为主要方向的GMP实验室,成立初期获得了多位国际免疫界著名学者指导和关注。2014年12月,王学浩院士团队在全国开展首例“调节性T细胞诱导肝移植患者免疫耐受”的临床研究。

        患者小马现年29岁,14年前王学浩院士为其进行了活体肝移植手术。术后,为避免排异反应,小马一直在服用免疫抑制药物。2015年初,听闻王学浩院士团队的该项研究后,在母亲的鼓励和支持下加入了该临床研究项目。研究人员采集了小马自身的免疫细胞,随后进行了大约两周的体外培养,再将培养好的调节性T细胞回输到小马体内并逐渐减少免疫抑制剂服用量。王学浩院士团队人员介绍,经过两年多治疗,目前小马已实现临床撤药,成为一名汽修厂工人,由于没有服药的巨大经济压力,生活逐渐步入正轨。和小马一样慕名而来的患者小张,经过5个多月治疗后,目前已撤药一半。

        王学浩院士团队人员介绍,该项目研究目前尚处于初步阶段,如能实现将会是移植免疫治疗的一大突破,最终使患者减用甚至停用免疫抑制药物。未来还可以将这种疗法用于治疗许多自身免疫性疾病,例如红斑狼疮、I型糖尿病、类风湿性关节炎等。

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