药械

便秘的预防与药物治疗

作者:张頔 来源: 上海药讯 日期:2017-11-29
导读

         便秘--当今社会到处可见的疾病,被越来越多的人所重视。我们时而觉得大便干结,无法通畅地将粑粑一排到底;时而觉得排便耗时,排一次便便就耗费了许多大好光阴;时而觉得腹胀腹满为毫无便意而苦恼。几乎所有人或多或少地领教过便秘的滋味。大便这东西,虽然人人嫌弃它又脏又臭,但若是它与您玩起躲猫猫,也着实令人苦不堪言。

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        便秘--当今社会到处可见的疾病,被越来越多的人所重视。我们时而觉得大便干结,无法通畅地将粑粑一排到底;时而觉得排便耗时,排一次便便就耗费了许多大好光阴;时而觉得腹胀腹满为毫无便意而苦恼。几乎所有人或多或少地领教过便秘的滋味。大便这东西,虽然人人嫌弃它又脏又臭,但若是它与您玩起躲猫猫,也着实令人苦不堪言。

        引起便秘的因素有很多,生活中饮食过于精细、不爱喝水、情绪紧张焦虑、等都可能使我们发生排便困难。

        一.建立良好的生活习惯,将便秘的小苗苗扼杀在摇篮里

        定时排便,建立良好的排便规律。一般来说早晨排便最佳,经过一夜的消化,食物残渣已经形成粪便储存在才大肠中,起床后粪便刺激大肠神经,使我们产生排便的欲望。所以早晨除了化妆打扮也务必给排便留点时间。

        切勿憋便,放松心情。经常抑制便意,会使直肠对粪便的压力刺激逐渐失去敏感性,并且粪便在体内停留时间增加会使粪便变干硬而更难排出。因此当有便意来临,请务必放下手头的工作,享受排便带给你的轻松感。有便堪排直需排,莫待便意去无踪。

        调整饮食,适当运动。多喝水,多食富含粗纤维的蔬菜和水果,如芹菜、韭菜、薯类、香蕉、桔子等,实在不爱喝水的同志可以试试喝果汁。但切记少饮酒、浓茶,吃辣椒等刺激性食物。

        二.借助药物的力量

        良好的生活习惯是一方面,有时我们也不得不借助药物的力量。下面我们来介绍一下几种治疗便秘的药物,我们将便秘药分为以下几类。

        容积性泻药代表药物:小麦纤维素、聚卡波非钙等。在肠道不被吸收,在肠腔内吸收水分后,增加粪便量,使干硬的粪便变得松软易于排出。起效慢而副作用小、安全。对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效。

        渗透性泻药代表药物:聚乙二醇散剂、乳果糖等。口服后在肠内形成高渗状态吸收水分,致使肠内容物容积增加,促进肠蠕动,引起排便。 其中乳果糖还能促进肠道有益菌的生长,特别适合用于合并有慢性心功能不全的老年便秘患者。

        刺激性泻药代表药物:比沙可啶、蒽醌类药物(大黄、芦荟、番泻叶)等。主要通过刺激结肠黏膜中的感觉神经末梢,增强结肠动力,并刺激肠道分泌,从而促进排便,起效迅速,可能引起腹痛。适合短期间断性使用,不宜常用。

        润滑性泻药代表药物:液状石蜡、甘油(开塞露)、及其他植物油。具有软化粪便、润滑肠壁的作用而使粪便易排出。比较适合于有粪便嵌塞的便秘暂时性使用。

        促动力药代表药物:普芦卡必利。作用于肠神经末梢,释放运动性神经递质,拮抗抑制性神经递质或直接作用于平滑肌,增加肠道动力。对慢传输型便秘有较好的疗效。

        促分泌药代表药物:鲁比前列酮、利那洛肽。此类新型的药物都可以促进肠液分泌,加速肠道蠕动,促进排便,在我国还未上市。

        另外微生态制剂如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等能帮助调节肠道ph值,促进肠道正常蠕动。可作为便秘的辅助治疗。

        三.总结

        便秘的治疗不能仅依赖药物使用,良好生活习惯的养成十分重要。其中值得注意的是,在许多通便的中成药或是肠清茶中也较多含有蒽醌类成分泻药,不宜长期使用,因可引起结肠黑变病,亦可减少直肠的排便反射引起迟缓性便秘。

        面对便秘,我们应预防重于治疗。更不可滥用泻下药。如果你也深受便秘困扰,那么就从现在开始,培养好习惯,远离便秘吧!

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