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【用药安全】重视镇静催眠药物临床安全使用(调查篇)

作者:壹生 来源:中国医学论坛报 日期:2018-07-06
导读

         当下,经济的发达带来新的压力,现代人更多的是只争朝夕“,睡个饱觉”已成为一种奢侈“,睡得少、睡不好、睡不着”使镇静催眠药的使用量逐年增加。

        当下,经济的发达带来新的压力,现代人更多的是只争朝夕“,睡个饱觉”已成为一种奢侈“,睡得少、睡不好、睡不着”使镇静催眠药的使用量逐年增加。据2015年相关调查数据显示,从睡眠综合指数来看,国人整体睡眠品质距科学优质睡眠尚有距离,从“50后”到“90后”,睡眠指数逐步下降,年轻人睡眠严重不足;成年人失眠发生率达38%,镇静催眠药的使用自2010-2014年的复合增长率达23.9%。临床上用于治疗失眠障碍的药物分为苯二氮卓类、非苯二氮卓类、褪黑素受体激动剂、食欲素受体拮抗剂、H1受体阻滞剂和具有镇静作用的抗抑郁药物、非典型抗精神病药物及抗癫痫药。目前主要使用的是苯二氮卓类和非苯二氮卓类。

        镇静催眠药使用现状

        某大型三甲医院2014年11月至2015年4月门诊镇静催眠药使用的相关调查

        1. 该院镇静催眠药物临床使用不合理的主要问题是:

        诊断不完整或不规范

        用量超过7天未注明病情需要

        2.使用情况

        《中国医学论坛报》镇静催眠药临床应用调查(共224份有效问卷)

        调查小结

        以上调查显示,镇静催眠药的临床使用较为广泛,在缓解患者紧张、焦虑和失眠症状以及抗惊厥、抗癫痫等方面确有使用价值,但长期服用几乎都能引起耐受性、习惯性、成瘾性。

        国内外药品监管部门多次发布消息提醒此类药品存在异常睡眠行为等新安全风险。2014年2月3日,美国食品与药物管理局(FDA)发布“右佐匹克隆可致嗅觉障碍”的警告,同年5月15日发布“右佐匹克隆修订用法用量及警告、注意事项”、“右佐匹克隆可损害次日活动能力”的公告。

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